Классификация, диагностика и лечение цистаденомы яичников

Заболевания, которые могут привести к нарушению детородной функции, являются одними из самых пугающих для женщин. Кистозные новообразования яичников не являются редким явлением, потому так важно разобраться в том, что такое цистаденома, каковы причины её появления и как справиться с этой болезнью.

Определение и классификация

цистаденома яичников

Цистаденомой называют полостное образование в ткани яичника, которое содержит жидкость. Подобные кисты бывают различными по структуре стенки и составу жидкости, однако все они имеют тенденцию к постепенному росту и могут достигать 30 кг. В международной классификации болезней (МКБ 10) данная нозология зашифрована под кодом N83.2 и находится в категории «другие и неуточненные кисты яичника».

Наибольшее значение имеет классификация цистаденом по гистологическому строению, согласно которой выделяют четыре  основных типа:

  • Серозная цистаденома;
  • Муцинозная;
  • Серозная папиллярная цистаденома яичника;
  • Цистаденофиброма яичника.

Определение типа кистомы помогает спрогнозировать вероятность трансформации её в злокачественную опухоль, а также определиться с объемом лечения конкретной больной.

Серозная цистаденома

Серозная киста яичника выглядит как тонкая гладкостенная полость с прозрачной или желтоватой жидкостью. Этот вид образований не представляет опасности в плане малигнизации, однако кистома крупных размеров может сдавливать окружающие ткани. Считается, что нарушить репродуктивную функцию может образование объемом более 3см.

Серозную цистаденому можно спутать с функциональной кистой яичника, которая может исчезнуть самопроизвольно или же под воздействием гормонального лечения. Потому, прежде чем начинать лечение новообразования небольшого размера, следует несколько месяцев наблюдаться у специалиста, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Муцинозная цистаденома

Выглядит муцинозная цистаденома яичника как серозная, но её содержимое напоминает очень густую слизь, в связи с чем весит она значительно больше. Часто она имеет двусторонний характер, что является серьезной проблемой, потому как, из-за её состава и присутствия риска злокачественного перерождения, лечение такой кисты всегда хирургическое. Риск её малигнизации составляет около 15 %.

Папиллярная цистаденома

Папиллярная, или грубососочковая цистаденома, может появляться самостоятельно или же развиваться из серозной кисты. Папиллярная и простая серозная цистаденома яичника имеют много общего, главным отличием папиллярной кистомы является наличие сосочковых разрастаний на внутренней или наружной её поверхности. Сосочковую кистому считают одной из наиболее опасных, так как риск её озлокачествления приближается к 50%, из-за этого второе её название – пограничная цистаденома.

Цистаденофиброма

Считается доброкачественной опухолью яичников, хотя и имеет некоторые наклонности к малигнизации. Цистаденофиброма представляет собой многокамерное образование с высоким содержанием фиброзных волокон в своем каркасе. В некоторых случаях на её поверхности могут располагаться сосочковые разрастания, при этом её можно спутать с папиллярной формой. Фиброзная цистаденома яичника и папиллярная способны прорастать в соседние органы, потому от скорости установления диагноза зависит объем хирургического лечения.

Причины возникновения цистаденом

В период, предшествующий менопаузе, появляется резкий дисбаланс в уровне половых гормонов, что нередко провоцирует образование кистом. В редких случаях встречается цистаденома яичника и в менопаузе, однако, чаще всего это связано с поздней диагностикой данного состояния. В молодом возрасте спровоцировать развитие кист могут аборты, оперативные вмешательства на яичниках, гормональные заболевания. К дополнительным факторам развития болезни стоит отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • носительство папилломавируса человека;
  • венерические заболевания в анамнезе.

Наличие сразу нескольких факторов увеличивает риск для яичников и цистаденома в таких случаях может рецидивировать после лечения.

Симптомы и диагностика

Наиболее распространенным симптомом заболевания считается тянущая боль в нижних отделах живота и пояснице. Пограничная папиллярная цистаденома, помимо всего прочего, может вызывать нарушение актов дефекации и мочеиспускания. Увеличение живота также может быть признаком роста кисты.

Заподозрить наличие кисты может гинеколог на основании пальпации живота при плановом или внеочередном исследовании. Диагностируется заболевание на основании ультразвукового исследования органом малого таза.

цистаденома яичников узи

Лечение

Лечение цистаденомы яичника сводится к хирургическому удалению кисты. Цистаденома для яичников молодой женщины не всегда является приговором. Так, при одностороннем поражении, цистаденома левого яичника может быть удалена вместе с органом, но у правого здорового яичника остаются все шансы на формирование полноценной яйцеклетки. В каждом конкретном случае подбирается наиболее щадящая операция, операции по удалению яичников вместе с маткой проводятся в крайне редких случаях.

Лечить кистому яичника народными средствами крайне не рекомендуется, так как добиться выздоровления без оперативного лечения не представляется возможным, а длительное самолечение лишь откладывает грамотное лечение. Народные методы могут использоваться в качестве поддерживающей терапии, после консультации со своим лечащим врачом.

Профилактика

Специфической профилактики на данный момент не существует. Потому рекомендации по предупреждению её развития сводятся к гигиене половых отношений и регулярных обследованиям у гинеколога.

Прогноз заболевания напрямую зависит от сроков постановки диагноза и размеров образования, потому своевременная диагностика становится решающим фактором в сохранении репродуктивного здоровья женщины.

Похожие публикации