Копчиковая киста. Методы диагностики и все способы лечения

В медицине носит название как патологическое образование, которое располагается именно в подкожно-жировой клетчатке. В хирургической практике киста на копчике имеет и иные названия, по мкб-10: дермоидная, ЭКХ (переводится как эпителиальный копчиковый ход), а также свищ и пилонидальный синус.

киста копчика

Такое патологическое образование чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 15-35 лет. Основная причина возникновения патологического образования — недоразвитие мягких тканей, непосредственно в области крестцово-копчикового сочленения. Процесс развития запускается на фоне чрезмерной физической нагрузки и при врожденных нарушениях.

Особенности и классификация кисты копчика

копчик

Различают несколько видов заболевания, каждая из которых имеет свои особенности.

  • Чаще всего возникает у мужчин эпителиальный ход. Он начинает формироваться строго под эпидермисом.
  • Дермоидная киста появляется только на кожном покрове.
  • Что касается пилонидального синуса, он развивается уже на фоне аномального волосяного внедрения.

Необходимо отметить, что эпителиальная киста возникает не в раннем детском возрасте, а как правило, в период от 20 до 30-ти лет. Основная причина возникновения – разнообразные дефекты, которые в свою очередь возникают в период формирования эмбриона.

Кисту у мужчин на копчике выявить достаточно сложно, ведь в юном возрасте нет ярко выраженной клинической картины.

Существует еще одно понятие – нагноение кисты. Основная причина возникновения – травмирование тазовой области. Так как вследствие травмы образуется сильное воспаление, при несвоевременном лечении возникает гнойное выделение.

киста копчика схема

Симптомы

При возникновении крестцово-копчиковой кисты характерны специфические проявления.
У больного появляется сильная болезненность немного выше анального отверстия. Помимо этого, между ягодицами образуется инфильтрат, который приносит пациенту зуд и дискомфорт. Отметим, что боль возникает при наклоне или приседании.

Второй явный признак кисты – болевые ощущения появляются, когда человек с такой проблемой находится даже в недлительном сидячем положении. Если вовремя не распознать симптомы и не начать лечение, то болевой синдром приобретает постоянный характер.

Если киста достигает большого размера, образуется свищ, через который выходит гной и инфильтрат. В этом случае  отверстия достигает до 7 мм. К дополнительным признакам можно отнести повышение температуры тела.

Обратите внимание! Если у больного киста не болит, а также постепенно уменьшается, то это витийствует о выздоровлении.

Диагностика

Все мероприятия назначает врач-проктолог. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести дифференциальную диагностику, исследуют на патологии с остеомиелитом крестца и копчика.

Если у больного обнаруживается воспаление в прямой кишке, проводят рентгенографию в двух проекциях.
При необходимости назначают эндоскопическое обследование и УЗИ. Как только диагноз подтвердится, врач решает вопрос о ходе оперативного вмешательства. Если имеются явные осложнения, то проводят срочную госпитализацию и экстренное удаление кисты. При неосложненном течении выполняется плановая операция.

Необходимо понимать, что самостоятельно избавиться от кисты копчика невозможно.  Терапию назначает врач, исходя из степени тяжести и формы болезни.

Лечение

операция копчиковая киста

Как правило, при такой проблеме назначают чаще всего радикальный метод терапии, который подразумевает под собой оперативное вмешательство (удаление).

В некоторых случаях можно обойтись и без хирургического вмешательства. Таким образом, можно добиться временного улучшения. Но, не стоит забывать о прогрессировании болезни, а также о  рецидивах.

На заметку! Каждый пациент должен понимать, чем раньше провести хирургическую операцию в запущенной форме, тем значительно снижается риск возникновения серьезных осложнений.

Удаление кисты проводится в условиях стационара под анестезией (наркоз). Существует несколько способов иссечения.

  1. Метод открытой раны: подразумевает под собой вскрытие гнойника. Затем врач проводит полное очищение кармана. Следующий этап — аккуратное иссечение кисты. Заключительной чертой служит подшивание раны ко дну (накладывают шов). При помощи такой методики можно снизить риск вторичного рецидива болезни. Помимо этого, период реабилитации длится от 4-8 недель.
  2. Второй метод называется закрытой раны. После того как врач устранит кисту, он оставляет небольшое отверстие, чтобы ввести дренаж. Благодаря такому методы рана заживает намного быстрее, период восстановления длится на протяжении от 2-3 недель.
  3. Третий метод – Баском. В этом случае проводится иссечение кожного покрова, который, в свою очередь, расположен в области кисты. Но, в отличие от вышеописанных методов, иссечение проводится по определенному направлению, а именно от первичного и до вторичного хода. Первичные ходы доктор ушивает, а вот во вторичные  устанавливается дренаж.

киста копчика операция

Многие спросят зачем ? Ответ на этот вопрос достаточно простой, такое приспособление помогает быстро вывести воспалительный экссудат, тем самым уменьшаются сроки реабилитации.

Последний метод иссечения называется Каридакиса. После удаления кисты копчика электроножом, проводится смещение лоскута кожи к средней линии. Для того чтобы было понятно, средняя линия находится между ягодицами. Методика Каридакиса помогает уменьшить сроки реабилитации.

Важный момент, перед тем как провести любой из вышеописанных методов операции, врачи назначают антибиотики.

Обычно, препараты широкого спектра действия, чтобы ограничить распространение инфекции, а также предупредить повторного заражения раны.

При интенсивной боли у мужчин, лечение включает в себя анестетики. В этом случае назначают один из препаратов:

  • Баралгин.
  • Темпалгин.
  • Анальгин.

Помимо этого, после оперативного вмешательства в домашних условиях необходимо принимать противовоспалительные лекарственные средства.

Например:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак, аналог Раптен;
  • Парацетамол.

Когда снимают швы? Все зависит от того, как пройдет операция. Как правило, снимают через 10-14 дней. Пациенту в обязательном порядке необходимо ежедневно после снятия швов ходить на перевязку.

Рекомендации врачей:

  • в домашних условиях  настоятельно советуют обрабатывать зону шва антисептиком. Можно использовать йод, пергидроль или же раствор Хлоргексидин;
  • после операции исключить все физические нагрузки в течение одного месяца;
  • не рекомендовано длительно находится в полусидячем или же в сидячем положении;
  • исключить сон на спине.

Если каждый пациент будет придерживаться всех рекомендаций доктора, снижается риск возникновения рецидива и осложнений.

операция по удалению кисты копчика

Период реабилитации

Основное правило – сократить давление не только на поясничную, но и на ягодичную область.
Пациенту необходимо регулярно совершать пешие прогулки. Это не только устранит давление на вышеописанные области, но и возобновит работу мышечной ткани, улучшиться кровообращение.

Народные методы лечения

киста копчика народное лечение

Народные методы лечения назначают в комплексной терапии, для устранения неприятных симптомов.

Важно! Самостоятельно нельзя использовать рецепты, перед применением проконсультироваться с доктором, так как есть риск возникновения аллергической реакции и серьезных осложнений.

Наиболее популярный народный метод – приготовленные в домашних условиях компрессы из алоэ или сливочного масла и дегтя.

В таре на медленном огне растопить сливочное масло, после чего добавить немного дегтя в соотношении 2:1. Готовую смесь положить на стерильную марлю, прикладывать на проблемный участок. Зафиксировать компресс можно лейкопластырем.

Обратите внимание, необходимо ежедневно готовить новую порцию компресса, процедуру проводит каждый день.

Если рана после операции начала нагнаиваться, можно использовать компресс из настойки прополиса.

Приготовление:

  1. Взять марлевую повязку и смочить ее в настойке, прикладывать к пораженной области на 3 часа.
  2. В домашних условиях можно использовать полынь, лекарственная трава помогает снять воспалительный процесс, до операции и после.

Приготовление:

  1. Свежую траву полыни растолочь в кашеобразное состояние.
  2. После чего высыпать траву на стерильную марлю и полить соком полыни (купить в аптеке).
  3. Готовый компресс прикладывать на проблемную зону на 2 часа, зафиксировать лейкопластырем.

Важно! Если у вас имеется аллергическая реакция на основные компоненты, которые входят в состав, то такой рецепт нельзя использовать. В этом случае проконсультироваться с доктором, который назначит иные народные методы.

Осложнения

Как вы понимаете, что при несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения. Чаще всего они протекают в двух стадиях, при остром или хроническом свище, а также в период ремиссии.

В том случае, если у пациента наблюдается задержка выделений из эпителия, то признаком осложнения служит болезненный инфильтрат. После чего развивается сильный воспалительный процесс, который сопровождается не только болью, повышается температура тела, но и появляется отечность кожного покрова. В более тяжелых случаях возникает: гнойный абсцесс, экзема кожи.

Стоимость операции

Сколько же стоит удалить кисту копчика? В частных клиниках цена операции в пределах 25 тысяч рублей. При этом в стоимость не входит пребывание в стационаре и наркоз.
При возникновении осложнений, используют лазерное удаление. Такая операция стоит в пределах 150 – 200 тысяч рублей.

В государственных клиниках хирургическая операция стоит меньше. Главное — выбрать хорошего специалиста, который не только правильно поставит диагноз, но и качественно проведет операцию.
Как вы видите, что цены для некоторых пациентов «неподъёмные». Поэтому необходимо распознать кисту на самых ранних этапах развития, чтобы пройти недорого медикаментозное лечение.

Похожие публикации