Диагностика и лечение кисты горла

Это доброкачественное образование, представляющее собой полость округлой формы, заполненную жидким секретом. Встречается как у взрослого человека, так и у детей. Имеет врожденный или приобретенный характер. Это патологическое образование диагностируется довольно часто. По размерам киста может быть от нескольких миллиметров до значительных величин, что может угрожать здоровью человека. Код международной классификации МКБ 10.

киста в горле схема

Местом локализации кисты в глотке, чаще всего, оказываются миндалины, небная дуга, мягкое небо, основание языка. Их возникновение считается результатом частых воспалительных явлений. Киста в глотке – это образование маленького размера с гладкими стенками розового или желтого цвета.

Данная патология может возникать и в гортани, располагаясь в слизистой оболочке голосовых связок или надгортанника, сразу за корнем языка. У детей киста в гортани практически не диагностируется, но в горле встречается часто. Основной локализацией кистозного образования является левая сторона гортани.

Наиболее опасна такая патология в горле для детей до пятилетнего возраста ввиду узости воздухоносных каналов. Разрастаясь, киста становится препятствием для прохождения воздуха в легкие, что является опасностью для жизни ребенка вследствие асфиксии.

Классификация кист

киста в горле

Существуют следующие виды кистозных образований горла:

  • Ретенционные – это самый распространенный вид кисты. Имеет тонкую оболочку, наполненную прозрачной жидкостью. Причиной возникновения является блокирование выводных протоков желез гортани;
  • Дермоидные – имеют толстую и плотную оболочку. Внутреннее содержимое образования представлено вязким, слизистым секретом. Возникновение их может быть связано с врожденной патологией развития плода на ранних сроках беременности;
  • Вторичные — являются результатом перерождения других кист, имеющих доброкачественное течение;
  • Ларингоцеле – воздушное образование, местом локализации которого являются, чаще всего, желудочки гортани.

ларингоцеле

Киста горла на фото дает ясное представление о месте локализации патологического процесса.

Причины возникновения

Киста в горле может носить врожденный и приобретенный характер, когда появляется из рубцов, вследствие травматического повреждения слизистой оболочки горла. Врожденные кистозные образования у грудничков формируются также из-за патологических процессов во внутриутробном развитии.

Данная патология обнаруживается чаще у мужского контингента среднего возраста. Причины, способствующие появлению кистозных образований в горле, до конца не выяснены, но есть факторы, провоцирующие развитие кисты в горле:

  • курение – табачный дым, содержащий большое количество токсических и канцерогенных веществ, оказывает негативное действие на слизистую оболочку гортани и глотки, вызывая изменения в ее структуре;
  • алкогольные напитки – также плохо действуют на слизистую оболочку гортани и глотки;
  • вредные условия труда – обусловлено постоянное влияние на ткани горла токсических веществ на химических,
  • угольных, цементных производствах;
  • отсутствие гигиены полости рта;
  • наследственная предрасположенность.

Блокирование железистого протока шеи может спровоцировать увеличение концентрации секрета. Наличие рубцов после механической травмы, оперативного вмешательства, также могут быть причиной появления кистозных опухолевидных образований.

В зависимости от локализации процесса, различаются следующие виды кист:

  • гортани;
  • надгортанника;
  • голосовой щели;
  • голосовых связок;
  • воздушная.

Киста горла у ребенка

киста в горле у ребенка

Часто, с ростом малыша, кистозные образования рассасываются самостоятельно. Но, иногда, отмечается рост кисты, что представляет большую опасность для детского возраста, так как блокируются дыхательные пути, что может повлечь за собой развитие асфиксии.

У грудничков опухолевидное образование является причиной появления стридора (шумное, свистящее дыхание, усиливающееся при плаче) или постоянного затрудненного дыхания. Локализация кисты может быть на надгортаннике или на голосовых связках.

После обследования ребенка и установления диагноза, проводится удаление кисты методом лапароскопии. Через три дня малыша отпускают домой с последующим проведением курса восстановительного лечения.

Симптомы заболевания

Мелкие кистозные образования, размером в несколько миллиметров, протекают, особо себя не проявляя, и определяются только при осмотре в кабинете ЛОР – врача. Увеличение кисты в размерах, провоцирует развитие клинической картины заболевания. Образование давит на соседние ткани, перекрывая тем самым дыхательные пути.

В зависимости от места локализации кисты, симптомы заболевания будут проявляться следующим образом:

  • киста в области надгортанника – появляется чувство постоянного присутствия инородного тела в горле, что приводит к дискомфорту при глотании;
  • киста в области голосовой щели – изменяется тембр голоса, который становится хриплым. По мере роста кистозного образования, появляется боль, першение в горле, ощущение инородного предмета, иногда кашель;
  • образование в проекции голосовых связок – развивается осиплость голоса, иногда полная потеря его (афония);
  • киста в проекции гортанных желудочков – голос слабеет, появляется охриплость.

Фото дает ясное представление о кисте горла.

Осложнения

Кистозное образование, пока оно малых размеров, проблем со здоровьем не доставляет. Но как только киста начинает увеличиваться в размерах, возможен риск развития осложнений, которые могут быть в следующем виде:

  • воспаление и нагноение кистозного содержимого и  развитие общей интоксикации организма;
  • удушье вследствие блокирования дыхательных путей опухолевидным образованием;
  • перерождение в онкологическое заболевание;

Для предупреждения различных последствий, при появлении первых признаков дискомфорта в горле, необходима консультация врача для уточнения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

киста в горле симптомы

Для определения тактики в дальнейшем лечении кистозного образования и выявления места его локализации, проводятся следующие диагностические исследования при помощи осмотра с инструментами:

  • фарингоскопия – смотрят глотку визуально с помощью специального зеркала;
  • отоскопия – наружного слухового прохода;
  • риноскопия –  носовых проходов с помощью зеркала;
  • микроларингоскопия – осмотр глотки и гортани с помощью эндоскопа с камерой;
  • рентгенография в двух проекциях – для диагностики воздушной кисты;
  • МРТ и КТ – для уточнения диагноза при сложных случаях;
  • стробоскопия – исследование голосовых связок с помощью стробоскопа.

Кроме объективного и инструментального, проводится дополнительно лабораторное исследование крови и мочи на предмет воспалительного процесса в организме.

Лечение

1. Хирургическое.

Как правило, если кистозное образование малых размеров и отсутствует симптоматика заболевания, то лечение не проводится. Такие пациенты подлежат диспансерному наблюдению у врача, с целью контроля, за кистой, в плане ее роста. Точная диагностика позволяет провести дифференциальный диагноз между другими образованиями в горле, такими как, фиброма, папиллома, гранулема.

При росте образования показана операция по ее удалению. Применяются следующие методики:

  • прокол кисты – осуществляется стерильным инструментом с удалением жидкости. Полость  обрабатывается специальным раствором
  • доступ к кистам большего размера осуществляется через наружный разрез на шее или горле. Операция проводится под общим обезболиванием;
  • эндофарингеальное выкусывание – удаляется половина образования с ее содержимым. Углубление на месте патологического образования санируется.

Весь хирургический материал, как жидкость из кисты, так и удаленные ткани, подлежат обязательной гистологии с целью исключения онкологического заболевания.

Ввиду сложности и тяжести оперативного вмешательства на шее, восстановительный период протекает дольше обычного. В это время важным моментом является соблюдение диеты в рационе, а также профилактика простудных заболеваний.

Если кистозные образования имеют малый размер, то удаление их, возможно, применяя лазер. Данная процедура имеет ряд преимуществ, таких, как:

  • удаление происходит только патологического образования, без повреждения окружающих тканей;
  • метод малотравматичный, что значительно сокращает реабилитационный период;
  • проводится под общим обезболиванием, что позволяет применять лазер при операциях у маленьких детей.

Но не всегда лазерная установка присутствует в лечебных учреждениях города. Чаще всего лазер практикуется в частных клиниках. Поэтому препятствием к операции может быть ее высокая стоимость.

2. Консервативное.

Лечение кистозных образований медикаментозными препаратами, дает эффект только в виде торможения роста кисты. Поэтому консервативное лечение показано при малых кистозных образованиях. С этой целью применяются следующие препараты и манипуляции:

  • полоскание горла настоем ромашки, шалфея, календулы;
  • смазывание глотки раствором Люголя;
  • полоскание горла раствором, Хлорофиллипта;

Помимо медикаментозного лечения, используются средства народной медицины в виде отваров и настоев для употребления внутрь.

  1. Сок листьев лопуха, в пропорции 2 : 1, смешивают с медом. Принимают по столовой ложке 3 раза в день;
  2. Сок калины и мед смешивается в равной пропорции. Принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день;

Средства народной медицины и препараты для полоскания и смазывания горла применяются до тех пор, пока кистозное образование не начинает расти. В этом случае, показано оперативное удаление кисты.

Похожие публикации